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5月6日:野蛮生长多年的“出租科室”,这次能管住吗?
  发布时间:2017-11-08 16:01
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  新闻背景:

  5月4日上午,国家卫生计生委召开了关于规范医疗机构科室管理和医疗技术管理工作的电视电话会议。会议明确,医疗机构必须依法执业,禁止出租或变相出租科室等违法违规行为。会议要求,各级卫生计生行政部门要立即组织对辖区内医疗机构违规出租或变相出租科室等情况开展全面清理。(5月5日卫计委网站)

  

资料图片

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  医疗机构出租科室危害何在?

  何谓出租或变相出租科室?就是某些具有合法经营资格的医疗机构,以合同形式将其内部的某个或某些科室交由租赁方或承包方,并以医疗机构的名义进行运营的行为。对内,租赁承包方每年只需支付给医疗机构一定数额的承包费用及上缴3%到5%不等的年利润。对外,租赁承包方则可大大方方地扯“医疗机构的虎皮”大做广告,诱骗全国各地的患者前来就诊。

  在这一模式下,医疗机构一般信奉“创收至上”,一门心思放在了收取租赁费用上,至于租赁承包方是否具有合法的执业资格与资质,则很少过问,即便出现患者“还我健康、还我钱财”等维权行为,医疗机构一般也会出面尽力摆平,大事化小、小事化无。在出租科室中,廉价的常用药难觅其踪,几乎全是承包方配置的“最新研制的药品”,药价高昂,功效则被吹得神乎其神。至于虚假医疗、小病大治、开大检查、骗取医保等更是家常便饭。不难看出,出租科室实质上已沦为医疗机构以患者生命健康及自身声誉换取短期利益的道具。详细

  公立医院科室被出租或承包,表面上可盘活医院的资源,但在本质上,却很可能成为对公立医院本身公益性和公信力的一种不当“变现”。一方面,它必然以抬高民众医疗成本、牺牲公立医院公益性甚至提升医疗风险为代价;另一方面,由于“僧多粥少”的医疗市场格局,其在操作过程中,也很难规避利益输送与腐败空间。基于此,严禁公立医院科室出租或以各种方式变相出租,至少在现阶段应是势在必行,不应该存在任何讨价还价的余地。详细

  出租科室为何成为“打不死的小强”?

  割掉出租科室这颗医疗肌体上的大毒瘤,近年来已成为全社会的呼声。事实上,相关主管部门的整治行动也不曾间断过。

  更重要的是,出租科室也不符合目前我国《医疗机构管理条例》等相关医疗法律规定。这种明文禁止的出租科室为何成为“打不死的小强”?这固然与出租科室隐蔽性强以及执法难有关,但是根源还在一些卫生行政管理部门人员对出租科室的危害性认识不到位,甚至充当保护伞,以致问责处罚乏力,没有产生足够的震慑力。详细

  对于医疗领域公益性缺失的现状,必须引起必要的警醒。对于过分迷信“医疗市场化”的倾向必须要纠正。应该清醒地认识到,医疗领域的独特性,很多类似的民生领域的问题,都不能过分依赖市场的自发调节机制,必须加强必要的监管与制约。详细

  作风非一日养成,医院经营模式的“小船”,并非想掉头就能迅速掉头的,它牵涉到多方的利益,也关系到医疗的战略调整,其阻力可想而知。因此要想将这一举措落实好,使违规出租科室的现象不再普遍,行政部门面临着不小的困难与挑战。详细

  科室出租禁令如何从“纸上”走入现实?

  我们当前所面临的主要挑战,应该是如何保障“红线”能够真正从“纸上”走入现实。确保不出现新的“增量”只是最低底线。更关键是,不仅要对于既有的已经出租的科室进行清理,还要重点破除公立医院科室出租背后的利益纠葛,挖出寄生的利益链,并追究相关监管被架空的责任。详细

  想要彻底割掉出租科室这颗大毒瘤,非得拿出壮士断腕的勇气和决心不可。一方面,要大力推行医疗机构院务信息公开机制,让医疗行为更阳光透明,保障患者的知情权与生命健康权,使出租科室“捞一把”的行为难以得逞。另一方面,要进一步加大问责力度、处罚力度。在全国范围内定期不定期对公然违规违纪出租科室行为进行地毯式排查,一经查实就应严厉追究责任,绝不姑息迁就。当然,强化民营医疗机构的行业自律与道德自律也必不可少。详细

  更重要的是,让医疗远离唯利是图的乱象,是一个长期的战略,非一次集中整治所能解决,行政手段能解一时之急,却不能永远保持良好的效果。因此从长期来看,“禁止出租科室”要建立起长效机制,以持续且不可逆的方式,消除医院出租科室现象,避免活动过后又死灰复燃。详细

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