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咸辉在陇西县调研城乡居民大病保险试点工作时
  发布时间:2017-06-10 15:45
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    总结试点经验 推进大病保险 造福城乡居民

    3月13日,省委常委、副省长咸辉带领省卫生计生委、省政府办公厅、人保财险甘肃分公司负责人,来我县就城乡居民大病保险试点工作进行专题调研。她强调,要从贯彻落实好党的十八届三中全会精神、探索社会事业改革发展途径、完善多层次医疗服务保障体系、改善人民群众生活质量的高度出发,认真总结试点经验,完善工作措施,力争在全省全面推开大病保险这项惠及城乡居民的民生工程,造福人民群众。

    咸辉先后来到陇西县新型农村合作医疗办公室、陇西县第一人民医院等地,详细了解了城乡居民大病保险试点工作开展情况。

    在市委副书记马虎成主持召开的座谈会上,副市长陈国栋、县委副书记、县长陈彦吉先后汇报了全市、全县城乡居民大病保险试点工作开展情况。听取工作汇报后,咸辉与省、市、县相关部门和基层医疗卫生人员、商业保险机构及群众代表进行了座谈,就如何更好地推进试点工作认真听取了大家的意见和建议。

    咸辉指出,建立大病保险制度,拓展和延伸基本医保功能,进一步提高城乡居民医疗保障水平,真正让广大人民群众享受到改革发展带来的实惠,是党和政府践行群众路线、服务人民群众、改善百姓生活、构建和谐社会的具体体现。各级、各有关部门要加强协调联动,优化社会资源配置,全力履行好管理和服务职能,使医疗卫生公共产品“成本降低、效率更高、服务更好、专业更强”,运行机制更有持续性。要积极利用商业保险机构信息系统建设和风险防控等比较优势,建立完善第三方监管机制,对医疗机构的医疗行为和医疗费用进行有效监管防控,降低不合理医疗费用,保证医保资金安全,放大医保保障效应。要修订完善大病保险配套制度,理顺各参与方的利益关系,明确基本医保和大病保险各自职责范围,推进医保多种支付方式改革,确保运行过程中有效衔接,真正构建起以基本医保为主体、大病保险为补充,医疗救助为底线的多层次医疗保障体系。

    咸辉强调,要按照今年省政府工作报告中“争取全面推开城乡居民大病保险”的要求,切实抓好以下重点工作。一是进一步完善大病保险推进机制。加快信息平台建设,及时完成商业保险机构与基本医保经办机构、医疗机构信息系统无缝对接,实现互联互通、资源共享。要支持商业保险机构尽快开展临床医疗巡查和伴随服务,引导临床合理诊疗、合理用药,提高医疗服务质量,控制医疗费用不合理增长。着力建立完善资金管理制度,确保医疗保险基金科学管理,规范使用,降低医保基金超支风险。二是认真研究制定统一保障制度和措施。在试点基础上,针对发现的问题,尽快研究制定大病保险用药、诊疗目录及相关实施细则,进一步明确保障范围、报销标准、报销比例、报销流程等,保证大病保险制度在全省顺利实施。三是不断提高报销服务水平。有关部门要积极主动配合商业保险机构按要求提供必要的数据资料,确保大病患者住房费用得到及时报销。商业保险机构要按照《甘肃省城乡居民大病保险服务合同》规定,主动提高工作效率,做好数据分析,严格报销标准,提高服务水平,让群众切实享受到政策红利。四要是切实做好总结评估和舆论引导。及时研究解决试点工作中出现的新情况、新问题,认真总结推广试点工作中的好经验、好做法,加大宣传力度,提高群众对政策的知晓率。要广泛宣传普及卫生常识和医疗保健知识,提高群众预防保健意识,引导群众树立理性健康生活理念,转变消费观念,杜绝过度医疗行为,走出医疗消费误区。

    省卫生计生委主任刘维忠,省政府办公厅副巡视员周虎成,县委常委、县委宣传部部长周毛平陪同调研和参加座谈会。(康应祥)

    

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